Seedimine algab suus süsivesikute lagundamisega ning
jätkub maos, kus algab valkude seedimine. Valgud on keerulise ülesehitusega
toitained, mis lagundatakse maos lihtsamateks ühenditeks.
Soolhappe ja pepsinogeeni toimel tekib maos võimas
valke lagundav ensüüm pepsiin.
Pepsiin hüdrolüüsib valgu polüpeptiidideks, soolhape kindlustab pepsiini jaoks
vajaliku pH. Lõplikult lagundatakse peptiidid aminohapeteks aga sooletraktis.
Valkude lagundamiseks on vaja, et maos oleks piisavas
koguses soolhapet. Soolhapet omakorda ei toodeta piisavalt, kui kehas esineb tsingi puudus. Tsinki on vaja umbes 200
protsessi jaoks kehas, aga selle puudusel kannatab eelkõige seedimine.
Valgud lagundatakse vaid happelises keskkonnas. Valkude lagundamisega on seotud ka
mineraalainete vabanemine ja imendumine.
Happe
puudus maos vähendab nii valkude lagundamist kui mineraalide imendumist.
Vähese happesuse sümptoomid on sarnased
ülehappesusele, kutsudes esile peamiselt seedevaevusi ja kõrvetisi. Paljud
naised üle 50 on tegelikult madala happesusega, aga neile kirjutatakse välja
hapet langetavaid ravimeid. Ja mitte mingil juhul ei tohi võtta antatsiide
ning samal ajal süüa valgurikast toitu!
Kui toit jääb lagundamata, siis need lagundamata
toidu osakesed ärritavad soole seina, viies selle läbilaskvuse suurenemisele
ehk nn “lekkivale soolele“. Kui need seedumata osakesed jõuavad jämesoolde,
siis on see „pidu“ halbadele bakteritele, need saavad süüa ja paljunevad
jõudsalt. Kui maos ei ole piisavalt hapet, siis pääsevad sellest barjäärist
läbi ka halvad bakterid, mis saavad soolestikus vohama hakata.
Ka pääsevad lekkiva soole puhul soole seinast läbi kemikaalid ning raskemetallid (plii ja kaadmium jt), eriti siis, kui magneesiumi, kaltsiumi ja tsingi tarbimine on madal
ja seda eriti siis, kui tarbitakse
alkoholi.
Kui ei
toimu korrektset seedimist ja imendumist, võib täiesti normaalne toit muutuda
kehale toksiiniks.
Lekkiva
soolega seotud sümptoomid:
toiduallergia ja –talumatus
akne jt naha probleemid
artriidid (osteoartriit ja reumatoidartriit)
autism
hüperaktiivsus
kroonilise väsimuse sündroom
krooniline hepatiit, krooniline pankreatiit
tsöliaakia
tsüstiline fibroos
depressioon, tuju muutused
kõhulahtisus ja –kinnisus
ekseem
väsimus
toidu ja kemikaalide tundlikkus
soole põletikuline haigus
ärritatud soole sündroom
psoriaas, dermatiit
urtikaaria
viraalsed ja bakteriaalsed infektsioonid
Soolestikku võib võrrelda „nahaga“, millel on palju
funktsioone: seedimine, imendamine, immuunfunktsioon jt. Ta toimib barjäärina
toksiinidele ja suurtele toidu osakestele, mis ei tohiks verre pääseda ja
ühesuunalise selektiivse väravana toitainetele. Sellele barjäärile esitatakse
väljakutseid iga päev erinevate toksiinide ja allergeenide näol, kuid
limaskesta optimaalse tervise, õige läbilaskvuse, immuunsuse ja maksa
funktsiooni ning mikrofloora korral ei
kujuta need tervisele erilist ohtu. Kui aga kasvõi üks nendest eelpoolnimetatud
funktsioonidest on kahjustatud, on oht tervisele suur.
Toitaineid tranporditakse otse läbi rakkude ehk transtsellulaarselt või läbi tühikute
ehk rakuühenduste paratsellulaarselt.
Kui mõlemad või üks nendest häirub, muutub sool läbilaskvaks ühenditele, mis
sealt normaalselt läbi minna ei tohiks.
„Lekkiva
soole“ põhjused
Soole seina kaitsevad paljud faktorid: lima,
immuunrakud ja sekretoorne IgA. IgA on
immuunoglubuliin, mis tegutseb limaskestadel sarnaselt ööklubi väljaviskajaga.
Iga IgA molekul jätab meelde, mida võib läbi lasta, mida mitte ning paneb
immuunrakud toimima mittesoovitud külaliste vastaselt. Kui IgA tase on madal,
on ka kaitse madal. Viimane toob kaasa lekkiva soole tekke. IgA taset madaldab
näiteks ka krooniline stress.
Sooleseina
ärritajad on nisu ja gluteen, liigne alkohol, kohvi tee jt
allergiat tekitavad toiduained.
Rakke
toitvate toitainete puudus: A- vitamiini, tsingi, glutamiini
ja asendamatute rasvhapete puudus toob kaasa sooleseina nõrkuse, sest neid
aineid vajatakse soole limaskesta tervena hoidmiseks.
Kandida jt
ebasoovitavate külaliste kasv sooletraktis ärritab ja nõrgestab limaskesta ning suurendab
läbilaskvust.
Sooleseina liigne venitus ülesöömisest
või gaasidest stresseerib sooleseina. Lisandub ülesöömise ja valkude
seedimiseks puuduliku ensüümsüsteemi (ka soolhappe) tõttu tekkinud kahjustus.
Antibiootikumid
ja põletikuvastased aspiriinitaolised preparaadid
kahjustavad soole limaskesta.
Veel põhjusi mis viivad „lekkivale soolele“:
- pikaaegne stress
- sünteetilised hormoonid ja kemoterapeutikumid, mis ärritavad
seedetrakti
- kirurgiline vahelesegamine ja radioteraapia
- infektsioon, eriti sooletrakti infektsioon
- regulaarne alkoholi tarbimine
- põletikud sooles
- häiritud immuunsus
„Lekkiv
sool“ toob kaasa kolm olulist probleemi
Probleem
1: suureneb toiduallergia ja talumatus.
Kui lagundamata suured toiduosad satuvad peensoolde
ja ärritavad soole seina, muutes seda läbilaskvamaks, siis nad lähevad ka
sooleseinast läbi vereringesse. Immuunsüsteem vaatleb neid kui võõrkehi ja nii
kutsutakse esile allergia- või talumatuse reaktsioon. Oma osa on siin ka
pikaaegsel stressil, mis koormab immuunsüsteemi.
Probleem
2: vähenenud mineraalide imendumine.
Kui sool muutub läbilaskvaks, siis tundub, et
mineraalid imenduvad ka paremini, aga seda ei juhtu. Seda seepärast, et
mineraalid seotakse valguliste kandjatega ja alles siis lähevad nad
sooleseinast läbi. Kui soolesein laguneb, siis lagunevad ka need valgulised
kandjad. Madal mao happesus koos kõrge alkoholi ja saasteainete tarbimisega
vähendab toitainete imendumise võimalust. Alkohol hävitab ära B- vitamiini
sooletraktis. Kui toit on nisu- ja sojarikas, mis on peamised fütaatiderikkad
toidud, siis on probleem veel suurem, sest fütaadid seovad mineraale (kaltsium,
raud ja tsink) ja ei lase neil imenduda. Kofeiin kohvist ja tanniin teest
varastavad kehast neidsamu mineraale.
Probleem
3: Tõusnud risk toksiinide imendumiseks
Kui soole läbilaskvus on normaalne, siis toksiinid
läbivad soolt ilma verre imendumata. Soole limaskest kaitseb keha mürkide eest.
Kui sool lekib, siis pääsevad mürgid läbi.
Kas
„lekkiv sool“ on põhjus või tagajärg?
Kui maks koormatakse toksiinidega üle, siis need
toksilised kemikaalid eritatakse sapiga soolde, kus nad annavad lisapanuse
kahjustusse.
Soole limaskest kaitseb ennast põletikuga, mis ei
lase maksa ja keha kaitsevõime tõstmiseks vajalikel toitainetel imenduda ega
toota seedimiseks vajalikke ensüüme. Nii tekib nõiaring, kus lekkiv sool
soodustab ise lekkiva soole tekkimist.
Seos allergia ja lekkiva soole vahel on teine „kumb
oli enne, kas kana või muna“- taoline probleem, kuna üks tekitab teist.
Arvatakse, et näiteks toiduallergiad panustavad lekkiva soole tekkimisse
näiteks astma korral läbi tõusnud allergilise koormuse sooletrakti
immuunsüsteemile. Oletatakse, et kemikaalid, niisugused nagu histamiin, mis
vabastatakse vastuseks allergeenidele, suurendavad soole läbilaskvust. Uuringud
on näidanud, et allergiaga isikutel on tõusnud läbilaskvus nälgimise faasis ja
see suureneb, kui toitu tarbitakse (Andre C 1987, 1989).
Düsbioos on nii läbilaskvuse põhjustaja kui tagajärg.
Madal mao happesus soodustab ebanormaalse mikrofloora kasvu, sest nende
hävitamiseks puudub vajalik hulk või vajaliku happesusega maohape.
Tõusnud läbilaskvus viib sooletrakti immuunsüsteemi
ülereaktsioonile nii normaalsete kui ebanormaalsete bakterite suhtes, tõstes
sellega omakorda läbilaskvust.
Soole läbilaskvuse diagnoosimine
Uriini
analüüs
Seda saab hinnata, juues teatud ohutuid kemikaale,
mida keha ei seedi ning määrata nende
hulka uriinis.
Väikesed molekulid läbivad sooleseina, aga suured
molekulid nagu näiteks laktuloos ei läbi normaalselt sooleseina.
Väikesemolekulilist mannitooli kasutataksegi sooles imenduvuse näitajana ja
laktuloosi (disahhariidi) läbilaskvuse näitajana.
Uriin võetakse enne mannitooli ja laktuloosi
tarbimist ja 6 tundi pärast seda ning määratakse nende mõlema sisaldus. Kõrge
laktuloosi sisaldus viitab lekkivale soolele. Vähene mannitooli sisaldus aga
näitab imendumise puudulikkust.
Soole
läbilaskvuse näitajaks peetakse ka Indolüül-akrüloüülglütsiini (IAG)
IAG on aminohappe trüptofaani ebanormaalne derivaat.
Trüptofaani kasutatakse normaalselt neurovahendusaine 5HT
(5-hüdroksütrüptofaani) ja serotoniini moodustamiseks. Neurovahendusaine on
keemiline sõnumitooja, mis annab läbi sünapsi närviimpulsi ühelt närvirakult
teisele. Serotoniin on seotud paljude oluliste funktsioonidega
kesknärvisüsteemis, k.a. meeleolu, emotsioonide ja unega. Täpne tee, kuidas IAG
trüptofaanist moodustatakse, on veel uurimise all. Arvatakse, et IAG, millel on
ka iseenesest kerge farmakoloogiline toime, esindab detoksifikeeritud versiooni
väga ebasoovitavast happelisest prekursorist, indool-3-akrüülhappest (IAcrA).
IacrA võib leida tee paljudesse keha membraanidesse ja muuta neid
läbilaskvamaks teiste bioloogiliselt aktiivsete produktide, nagu näiteks
peptiidide suhtes. Paljud membraanid võivad saada mõjutatud, aga eriti soole
limaskest ja vere-aju barjäär.
Spekulatsioon IAG päritolu kohta omab tänaseks
päevaks kolme seletust. Tegemist võib olla geneetiliste faktoritega,
spetsiifiliste keskkondlike ainete toimega ensüümidele, k.a.
trüptofaani-serotoniini teele (Anderson et
al 2002) ja gastrointestinaalsete bakterite rolliga (Hooper, 2000).
Abiks võib olla toidulisand L-glutamiin, mis neutraliseerib happelise IAG prekursori
toksilise toime ning tagajärjena väheneb sooleseina läbilaskvus. Hiljutised
uuringud näitavad L-glutamiini positiivset toimet soolekahjustusele, mis on
tingitud tsütokiinide immuunvahendatud toimest (Akisu et al, 2003).
Lekkiva
soole ravi
Selliste probleemidega kliente on väga palju ja
tulemusi on raske saavutada. Ka siis, kui on saadud vastavat ravi, tekivad
probleemid aeg- ajalt uuesti.
Kindlasti tuleks uurida soolhappe tootmist ning
seedeensüümide produktsiooni. Tavaliselt leiame madala vitamiinide ja
mineraalide sisalduse, vaatamata sellele, et toitumine on adekvaatne. Kuue
kuuga on võimlaik saada vastava lisanditeprogrammiga näitajad ja enesetunne
normaalseks.
Ravis on olulised kolm sammu:
- Eemaldada põhjus (allergia, alkohol, ravimid, kohv, kandida ülekasv
vt)
- Soole mikrofloora ja funktsiooni parandamine.
- Sooleseina funktsiooni parandamine.
Sooletrakt vajab heaks terviseks teatud toitaineid: A -vitamiini, tsinki, glutamiini,
asendamatud rasvhappeid, antioksüdante, N-atsetüül-glükoosamiini ja kiudaineid.
Vajalikus koguses heade bakterite olemasolu on
sooletrakti tervise seisukohast väga oluline. Oluline on tarbida lactobatsille ja bifidobaktereid koos
prebiootikumi fruktooligosahhariididega (FOS).
Oluline on kindlustada
hea seedimine: toidu piirav närimine ja süljega segamine, adekvaatne mao happesus
ja piisavas hulgas seedeensüüme.
Kõiki neid võib võtta toidulisanditena. On olemas
spetsiaalseid komplekslisandeid, mida toitumisterapeudid soovitavad nendel
puhkudel.
Samal ajal tuleks hoiduda allergeenidest (tavaliselt gluteenist, nisust ja piimatoodetest),
suhkrust, rafineeritud süsivesikutest, küllastatud rasvast ja lihast ja juua
palju vett, süüa kiudaineterikast ja toitaineterikast toitu.
Hea
seedimine on hormonaalseks ja psüühiliseks terviseks väga oluline faktor
Paljud suguhormoonide tasakaalutusega seotud
sümptoomid nagu ärrituvus, ärevus, depressioon, energia puudus, liigeste valud,
vee peetus, kehakaalu tõus ja gaasid võivad olla vaid seedimisega seotud
probleemid.
Veresuhkru tasakaalutus, toiduallergiad ja
-talumatus, kandida (soor on pärmseente toode) ja stress annavad sümptoome, mis
on sarnased hormonaalsele tasakaalutusele. Seetõttu on alati vaja eelnevalt
uurida sooletraktiga seotud põhjusi. Enamus naisi saavad oma hormonaalse
seisundi paremaks seedetrakti korrastamisega.
Kui esineb hormonaalne tasakaalutus ja kõik
seedetraktiga seotud toitumuslikud
strateegiad on rakendatud ja tulemusteta, siis alles soovitatakse kasutada
looduslikke hormoone.
Kasutatud kirjandus:
Holford P, „Improve your digestion“, Piatkus Books,
London (2008)
Akisu M, Baka M, Huseyinov A, Kultursay N. (2003),
The role of dietary supplementation with L-glutamine in inflammatory mediator
release and intestinal injury in hypoxia / reoxygenation-induced experimental
necrotizing enterocolitis. Ann Nutr
Metab. 47: 262-266
Anderson RJ, Bendell DJ,
Garnett I, et al. (2002), Indetification of
indolyl-3-acryloylglycine in the urine of people with autsim. J Pharm & Pharmacol 54: 295-298
Anderson RJ, Carr K, Cairns
D, et al. (2002), Putting tryptophan in the spotlight. J Child Neuro. (suppl) 17: 35-38
Andre C et al (1996), Ann Allery, vol59 (11) 1173-8.
Andre C et al (1989), Ann Allergy, vol44 (9) 47-51.
Shattock P., Whiteley P, Todd L (2005), Autism as
Metabolic Disorder:Guidelines for Gluten and Casein-free Dietary Intervention,
4th edition, July 2005, Autism Reaseach Institute, University of
Sunderland, UK.